Лечение расстройства эмоций в районе станции метро Белорусская Москвы

Врач, проверивший статью

Перехов Алексей Яковлевич

Врач, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории

Врач со стажем 40 лет. Окончил Ростовский государственный медицинский университет по направлению лечебное дело. Прошел ординатуру в Ростовском государственном медицинском университете по направлению Психиатрия.

Эмоции и переживания делают нашу жизнь ярче. На эмоции влияет физическое состояние здоровья, люди, которые окружают, события и ситуации. С переживаниями важно научиться справляться, чтобы не усложняли жизнь, отнестись к себе с внимание, заботой. Иногда эмоции дают сбой, с перепадами в крайние степени. Сегодня настроение приподнятое, а завтра ощущение, пустоты и разбитости. Если такие перепады беспокоят часто и не имеют под собой оснований, стоит проконсультироваться с врачом-психотерапевтом, психиатром, чтобы исключить психические нарушения - расстройства эмоций (аффективные расстройства)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) расстройства эмоций включают в себя виды:

• период депрессии
• маниакальное состояние
• биполярное аффективное расстройство личности
• рекуррентное депрессивное расстройство
• устойчивые (хронические) расстройства настроения
• неуточненные расстройства

Смешанное расстройство эмоций

Расстройства эмоций относится к группе расстройств, где сочетаются агрессивные, диссоциальные проявления, с симптомами ярко выраженных депрессивных, тревожных или других эмоциональных расстройств. Эти же состояния соответствуют расстройствам в детском возрасте.

Причины, провоцирующие факторы:

1. Сильное потрясение, психотравмирующая ситуация (смерть близкого человека, рождение ребенка, развод, крах карьеры, банкротство)
2. Соматические заболевания (сбои нервной системы, эндокринные нарушения, психические расстройства)
3. Наследственный фактор (наличие в роду различных психических отклонений)
4. Гормональные скачки (беременность, пубертатный период, климакс)

Симптомы и проявления

Человек с расстройством эмоций испытывает трудности с описанием и ощущением своего состояния. Близким стоит присмотреться к следующим факторам:

1. Изменения настроения от одной крайности к другой. Продолжаются три недели, затягиваются до нескольких месяцев.
2. Несвойственное поведение, расстройство в самоощущении, искажение картины мира.
3. Разница в темпах, разбег от заторможенности к резким, отрывистым действиям.

Период депрессии характеризуют:

• тревожный сон, нарушение сна, бодрость ночью, сонливость весь день;
• расстройства аппетита, отсутствие либо обжорство;
• отсутствие настроения, жажды жизни, утомляемость;
• бессмысленность происходящего, мысли о суициде;
• неторопливость в действиях, речь растянутая;
• негативное настроение;
• неспособность выполнять работу, бытовые задачи;

Период мании включает противоположные состояния:

• потребность во сне резко снижается;
• яркая мимика, гиперактивность;
• речь сбивчивая, быстрая, мысли перескакивают с одной на другую;
• снижена концентрация внимания, все отвлекает;
• затевается одновременно много проектов, но не доводятся до конца;
• повышенное либидо;
• ощущение собственной гениальности;

Период биполярного расстройства:

• симптомы депрессии;
• маниакальная фаза выражается агрессией, раздражительностью, злостью;

Период тревоги:

• чрезмерная напряженность;
• страх;
• приступы паники;

Диагностика, сбор анамнеза:

Диагноз ставит врач-психиатр или психотерапевт, который подберет протокол лечения и отделит заболевания со схожими симптомами, такие как шизофрения.

В ходе сборе анамнеза врач наблюдает за поведением, речью, реакцией на раздражители. Замедленная речь и движения дополнит картину депрессивного эпизода, словоохотливость, жестикуляция выдадут маниакальную фазу. Важно присутствие родственников, которые проживают вместе - пациенты иногда ослаблены, или малочувствительны к своему состоянию и не могут корректно ответить на вопросы: как давно появились первые симптомы, связаны ли с личной трагедией или со стрессом. Есть ли генетическая предрасположенность, были ли в роду случаи психических отклонений. Также врач изучает историю болезни, анализы, жалобы больного. При возникновении подозрений на провоцирующие факторы со стороны соматической, психосоматической патологии, назначают обследования невролога, консультацию эндокринолога.

Лечение в районе станции метро Белорусская Москвы и протокол терапии

Протокол терапии подбирают лично для каждого пациента. Учитывают причины, симптоматику, ход протекания болезни. Для устранения острых соматических проявлений применяют фармакотерапию, психотерапию и социальную реабилитацию.

Лечение препаратами при депрессивном эпизоде проводится антидепрессантами, для повышения настроения. При тревожном проявлении применяют антиксиолитики, чтобы снять напряжение, помочь релаксации, убрать беспокойство. С бредом и галлюцинациями справляются при помощи антипсихотических препаратов. При аффективной фазе, чтобы или предотвратить ее или смягчить проявления, назначают нормотимики.

Если в ходе обследования выявляют эндокринные нарушения или неврологические болезни, лечение проводится одновременно.

Психотерапевтические методы подбирают согласно особенностям расстройства.

При депрессивном эпизоде рекомендуют когнитивную и когнитивно-бихевиоральную терапию в индивидуальном формате, при положительной динамике добавляют групповую гештальт-терапию, психодраму. При тревожном расстройстве осваивают методы расслабления, самоуспокоения, дыхание на четыре счета, медитации.

Семейная терапия, как социальная реабилитация, где выявляют нарушение межличностных отношений, выстраивают знание и отношение к болезни. Это помогает не только повысить уверенность и настрой пациента, но и оказать ему поддержку семьи. Которая будет также необходима, когда больной вернется домой и будет выстраивать новый образ жизни. Корректировать режим умеренных нагрузок, питания, привлечения к домашним бытовым делам.

При диагностировании расстройства у детей, применяют комплексную терапию. Лечение препаратами назначается в исключительных случаях. Психотерапевтический метод имитации ребенком различных эмоциональных состояний помогает познакомится со своими эмоциями, с эмоциями окружающих, исключает перерастание непрожитых эмоций в патологию.